//

Temuan dari anak sekolah di Irlandia: Aktivitas fisik bisa meningkatkan penglihatan

Apakah terlibat dalam aktivitas fisik dan olahraga menghasilkan penglihatan dan stereoakuitas yang lebih baik?

206 terbaca

Aktivitas fisik sangat penting untuk perkembangan fisik dan mental anak. Ketidakaktifan fisik menyumbang 9% kematian dini di seluruh dunia. Hal ini juga berkontribusi terhadap peningkatan gangguan penglihatan pada prevalensi miopia (rabun jauh) menengah dan lebih tinggi.

Dengan demikian, kurangnya aktivitas fisik dianggap sebagai salah satu masalah kesehatan yang paling mendesak yang mempengaruhi pembuat kebijakan dan masyarakat secara global. Namun, penelitian telah menemukan bahwa hanya satu dari lima anak dan satu dari 10 remaja yang terlibat dalam tingkat aktivitas fisik yang disarankan untuk kesehatan yang baik (60 menit aktivitas fisik intensitas sedang hingga berat per hari). 

Kurangnya aktivitas akan merusak kondisi tubuh setiap manusia.

Plato

Fokus penelitian kami di Universitas Teknologi Dublin berfokus pada hubungan antara fungsi visual pada anak-anak dan keterlibatan mereka dalam aktivitas fisik. Studi ini mengambil sampel 1.626 anak sekolah dari 37 sekolah perkotaan/pedesaan di Irlandia, baik dari daerah yang secara sosial ekonomi diuntungkan maupun yang tertinggal. 

Semua mata peserta diperiksa selama hari sekolah, dan orang tua / wali mengisi kuesioner ekstensif tentang aktivitas fisik anak mereka. Ditemukan bahwa peserta aktif yang rutin melakukan aktivitas fisik, termasuk olahraga, memiliki penglihatan yang lebih baik (baik dekat maupun jauh). Selain itu, para peserta ini memiliki penglihatan 3D yang lebih baik dan lebih kecil kemungkinannya untuk membutuhkan kacamata. 

Satu dari sepuluh peserta melaporkan tidak ada aktivitas fisik, yang naik menjadi satu di antara tiga peserta tunanetra. Studi tersebut mengaitkan seseorang yang hidup dengan gangguan penglihatan (ketidakmampuan untuk melihat setengah bagan mata standar di kedua mata), ambliopia (mata malas), dan miopia (rabun jauh).

Credit: Pexels

Status sosial ekonomi dan pendidikan orang tua

Pendidikan dan pekerjaan orang tua sebagian menjelaskan ketidaksetaraan penelitian dalam tingkat aktivitas fisik. Penelitian sebelumnya telah menetapkan bahwa tingkat ketidakaktifan dapat terjadi karena tingkat aktivitas fisik orang tua dan anak, menyimpulkan bahwa orang tua yang ingin mengubah tingkat aktivitas fisik pada anak mereka mungkin perlu mengatasi tingkat aktivitas fisik mereka sendiri. 

Dalam penelitian kami, orang tua dengan pendidikan tingkat ketiga (perguruan tinggi) dan mereka dengan pendidikan tingkat kedua masing-masing empat kali dan tiga kali lebih mungkin melaporkan anak mereka aktif secara teratur dalam kegiatan fisik daripada mereka yang memiliki pendidikan tingkat pertama. 

Sebaliknya, peserta yang kurang beruntung secara sosial ekonomi dan etnis minoritas masing-masing tujuh dan delapan kali lebih mungkin tidak aktif. Selain itu, tingkat pendidikan orang tua dan kelas sosial yang lebih rendah juga dapat secara tidak langsung mempengaruhi tingkat aktivitas fisik dengan mengurangi paparan olahraga, partisipasi bersama, dan transportasi. Peralatan olah raga dan biaya pembinaan yang besar merupakan faktor sosio ekonomi lain yang berpotensi membatasi partisipasi olahraga. 

Tingkat penglihatan dan olahraga

Atlet tingkat Olimpiade dalam olahraga mulai dari lapangan dan lintasan hingga hoki es, softball, sepak bola, dan speed skating memiliki tingkat ketajaman visual/penglihatan yang unggul. Ketajaman penglihatan mengukur kemampuan untuk melihat detail yang halus. Studi kami menemukan bahwa peserta yang secara teratur terlibat dalam aktivitas fisik memiliki ketajaman penglihatan yang sangat baik. Selain itu, peserta aktif yang rutin berolahraga memiliki stereoakuitas (tingkat ambang kedalaman persepsi) yang sangat baik. 

Stereoakuitas memungkinkan kita menilai posisi relatif objek dalam ruang tiga dimensi, yang sangat penting dalam olahraga dinamis yang melibatkan target bergerak, seperti olahraga-olahraga dengan bola seperti tenis meja dan sepak bola, di mana pemain diharuskan melakukan estimasi kedalaman waktu yang penting. 

Misalnya, anak-anak dengan ambliopia (mata malas) memiliki stereoakuitas yang buruk atau sama sekali tidak memiliki seteroakuitas dan kompetensi atletik yang lebih rendah, seperti keterampilan membidik dan menangkap. Anak-anak amblyopia juga cenderung tidak unggul dalam beberapa kegiatan olahraga fisik, yang berlanjut hingga dewasa; orang dewasa dengan amblyopia lebih cenderung menghindari aktivitas olahraga yang menuntut visual karena kesulitan menangkap bola dan keseimbangan. 

Dalam penelitian kami, peserta amblyopia hampir enam kali lebih mungkin tidak banyak bergerak daripada peserta tanpa ambliopia. Yang menggembirakan, peserta yang berhasil menjalani pengobatan ambliopia lima kali lebih cenderung melakukan aktivitas fisik secara teratur daripada peserta dengan ambliopia yang tidak diobati. 

Temuan ini sangat penting, karena plastisitas otak ditingkatkan dengan aktivitas fisik, dan plastisitas visual (homeostasis) dapat ditingkatkan dengan latihan fisik pada amblyopia dan non-ambliopia dari tiap individu. Oleh karena itu, penelitian kami menyoroti dampak positif dan pentingnya mengatasi ambliopia, terutama gangguan penglihatan yang dapat dicegah, sebelum mulai bersekolah, waktu dimana pengobatan lebih mungkin berhasil dalam mendukung kesehatan di kemudian hari. 

Rabun jauh

Prevalensi miopia (rabun jauh) meningkat secara global, dengan separuh populasi dunia diperkirakan akan mengalami rabun jauh pada tahun 2050. Studi kami menemukan bahwa tidak adanya kelainan refraksi yang signifikan secara klinis sangat terkait dengan aktivitas fisik dan olahraga secara teratur. Sebaliknya, hidup tanpa melakukan aktivitas menyebabkan peningkatan tiga kali lipat dalam kemungkinan menjadi rabun. Anak usia 12 hingga 13 tahun yang rabun jauh menghabiskan lebih banyak waktu di depan layar, lebih sedikit waktu di luar rumah, dan lebih sedikit waktu untuk melakukan aktivitas fisik dibandingkan anak usia 12 hingga 13 tahun yang tidak membutuhkan kacamata. 

chart showing distance vision in the better eye by physical activity category in children
Gambar 1: Rata-rata penglihatan jarak logMAR pada mata yang lebih baik menurut kategori aktivitas fisik pada anak usia 6-7 tahun (gambar atas) dan anak usia 12-13 tahun (gambar bawah). Skor ketajaman logMAR yang lebih tinggi mewakili penglihatan yang lebih buruk.
chart showing distance vision in the better eye by physical activity category in children
Gambar 2: Rata-rata stereoakuitas berdasarkan kategori aktivitas fisik pada anak usia 6-7 tahun (gambar atas) dan anak usia 12-13 tahun (gambar bawah). Pembacaan stereoakuitas yang lebih tinggi mewakili stereoakuitas yang lebih buruk.

Oleh karena itu, mungkin waktu yang dihabiskan di luar ruangan dan lebih sedikit di depan layar, bukan aktivitas fisik itu sendiri, yang memberikan efek perlindungan terhadap miopia. Misalnya, tidak melakukan aktivitas di dekat layar di dalam ruangan mungkin sama pentingnya dengan aktivitas fisik di luar ruangan. Oleh karena itu, penelitian longitudinal yang menggunakan aktivitas fisik yang diukur secara objektif dan paparan cahaya sangat dianjurkan.

Gangguan penglihatan

Peserta tunanetra sepuluh kali lebih mungkin untuk tidak aktif, yang memprihatinkan, karena kurangnya aktivitas fisik dihubungkan dengan peningkatan kerentanan terhadap penyakit metabolik dan penurunan pemrosesan dan fungsi otak tingkat tinggi.

Tingkat kebugaran yang dilaporkan untuk anak-anak tunanetra lebih buruk dibandingkan anak-anak yang dapat melihat. Memahami rintangan dan hambatan untuk terlibat dalam olahraga dan aktivitas fisik yang dihadapi anak-anak tunanetra sangatlah penting. Oleh sebab itu, anak tunanetra merupakan kelompok sasaran yang penting ketika merancang intervensi untuk meningkatkan inklusi dalam olahraga dan aktivitas fisik lainnya. 

Hal yang dapat diambil

Anak-anak yang secara teratur terlibat dalam aktivitas fisik dan olahraga memiliki penglihatan dan stereoakuitas yang lebih baik, dan cenderung tidak membutuhkan kacamata. Ambliopia, gangguan penglihatan, dan miopia telah dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Individu yang secara sosial ekonomi kurang beruntung dan etnis minoritas juga sangat terpengaruh. 

Meskipun hubungan antara fungsi visual dan keterlibatan aktivitas fisik mungkin bersifat dua arah; sulit untuk mengidentifikasi apakah ketidakaktifan fisik menyebabkan berkurangnya penglihatan atau berkurangnya penglihatan mengakibatkan berkurangnya keterlibatan aktivitas fisik. 

Meskipun demikian, melakukan aktivitas fisik dan mengurangi aktivitas yang hampir tidak banyak bergerak adalah perubahan gaya hidup yang dapat disesuaikan yang dapat mencegah gangguan penglihatan dan kelainan refraksi seperti miopia. Dokter perawatan mata harus menyertakan penilaian keterlibatan aktivitas fisik dalam konsultasi, memasukkan saran dan rencana aktivitas fisik dalam mengelola perawatan mata anak-anak, dan menilai manfaatnya selama masa tindak lanjut.

Program pendidikan kesehatan masyarakat untuk meningkatkan aktivitas fisik dan mengurangi gaya hidup kurang gerak sangat penting bagi anak sekolah dan keluarga. Sementara investasi dalam mempromosikan dan meresepkan aktivitas fisik untuk semua anak sangat penting, para pembuat kebijakan harus memastikan anak-anak yang kurang beruntung secara sosial ekonomi, etnis minoritas dan tunanetra didukung lebih lanjut untuk berpartisipasi dalam aktivitas fisik. Manfaat kesehatan ini akan memberikan manfaat jangka panjang dari masa kanak-kanak hingga dewasa, yang mengarah pada kemandirian yang lebih besar dan kualitas hidup yang lebih baik secara keseluruhan.

🔬🧫🧪🔍🤓👩‍🔬🦠🔭📚

Referensi jurnal

Harrington, S., Kearney, J., & O’Dwyer, V. (2022). Visual factors associated with physical activity in schoolchildren. Clinical and Experimental Optometry, 1–11. https://doi.org/10.1080/08164622.2022.2106780

Dr Síofra Harrington adalah seorang dosen, peneliti, dan pembimbing klinis di Fakultas Fisika, Ilmu Klinis dan Optometri dan Pusat Penelitian Mata Irlandia di Universitas Teknologi Dublin. Beliau adalah anggota Asosiasi Dokter Spesialis Mata Irlandia dan peneliti utama untuk Penelitian Mata Irlandia, yang melaporkan prevalensi ametropia, ambliopia, dan gangguan penglihatan pada anak sekolah di Irlandia. Beliau adalah penulis pertama untuk berbagai publikasi akademik yang telah ditelaah oleh rekan sejawat dan berbagai presentasi poster akademik yang melaporkan temuan-temuan dari Ireland Eye Study.

Profesor John Kearney adalah seorang profesor Ilmu Biologi di Institut Teknologi Dublin.