Do global medical and health entities align with current public perceptions of women's health? We examined Twitter to find out.
//

Bagaimana masyarakat mendefinisikan kesehatan perempuan?

Apakah entitas medis dan kesehatan global sejalan dengan persepsi masyarakat saat ini mengenai kesehatan perempuan? Kami meneliti Twitter untuk mengetahuinya.

Pembicaraan mengenai kesehatan perempuan tentu saja mengarahkan perhatian pada topik-topik seperti kehamilan, persalinan, kanker payudara, dan human papillomavirus (HPV). Masyarakat Sehat 2030, merupakan tujuan yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, mencakup tujuan utama kesehatan perempuan dan anak perempuan yang terutama berpusat pada topik-topik ini dan menangani kekerasan berbasis gender. Pencapaian tujuan ini seringkali dilihat dari sudut pandang pelayanan kesehatan, seperti peningkatan rujukan, diagnosis, penapisan, konseling, dan akses terhadap pelayanan kesehatan, termasuk Medicaid. Secara khusus, tujuan Masyarakat Sehat 2030 juga membahas faktor-faktor sosial dan hulu yang berdampak pada kesehatan perempuan, seperti kesetaraan kesehatan dan ras, yang merupakan pergeseran dari tujuan sebelumnya. Hal ini memiliki arti penting, mengingat masih adanya ketidaksetaraan kesehatan di antara perempuan di AS berdasarkan ras.

The Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) juga telah menetapkan tujuan kesehatan perempuan, yang berupaya mendefinisikan kesehatan perempuan secara lebih luas dengan mempertimbangkan kekuasaan dan norma-norma sosial. Namun, tujuan-tujuan ini juga tetap berfokus pada peran reproduksi perempuan. Dengan melihat kedua definisi ini, kita dapat memahami bagaimana kesehatan perempuan dilihat di seluruh dunia, yang pertama dari sudut pandang AS dan yang kedua dari konteks global. Ketika kami menilai definisi-definisi ini dan definisi-definisi lainnya, menjadi jelas bahwa kesehatan perempuan tidak memiliki gambaran yang konsisten dan jelas. Selain itu, komponen penting tampaknya hilang dari agenda kesehatan perempuan (misalnya, perspektif perjalanan hidup).

Hal ini menimbulkan pertanyaan: Apakah mungkin untuk mengupayakan definisi kesehatan perempuan yang lebih inklusif dan luas? Secara khusus, definisi yang tidak membatasi kesehatan perempuan hanya pada peran mereka sebagai alat reproduksi, tetapi juga mencakup kompleksitas kehidupan lainnya seperti kesehatan mental, norma sosial, akses layanan kesehatan, ras, dan kekuasaan dengan cara yang lebih konsisten?

Beralih ke media sosial untuk mendapatkan jawaban

Ketika definisi kesehatan perempuan dieksplorasi, muncul ketidakhadiran yang mencolok: suara dan pendapat publik sebagian besar tidak ada dalam pembicaraan. Memasukkan wawasan dan sudut pandang mereka sangatlah penting karena pengaruh yang rumit terhadap kesehatan perempuan terwujud dalam berbagai cara, mengingat adanya perbedaan budaya dan kontekstual. Penelitian ini bertujuan untuk memahami perspektif mereka mengenai bagaimana mereka berbicara tentang kesehatan perempuan sehingga tindakan-tindakan yang diambil dapat lebih sejalan dengan sudut pandang mereka.

Dalam studi tahun 2020 ini, tim peneliti dari Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Pittsburgh mengamati unggahan Twitter untuk mengungkap diskusi alami tentang kesehatan perempuan di platform tersebut. Ini adalah momen unik dalam sejarah untuk mengeksplorasi topik tersebut, ketika pandemi COVID-19 sedang berlangsung, karantina wilayah sedang berlangsung, dan meskipun hak hukum untuk melakukan aborsi di AS masih ditegakkan pada saat pengumpulan data, kasus Dobbs v Jackson membatalkan hak tersebut pada tahun 2022, saat karya ini diterbitkan. Sebagai hasilnya, perbincangan mengenai kesehatan perempuan menjadi semakin signifikan dan tepat waktu dalam lanskap akses layanan kesehatan perempuan yang terus berkembang di seluruh AS.

Kesehatan perempuan bersifat politis

Studi ini menganalisis lebih dari 1.700 tweet, yang mencakup 15 tema utama yang terkait dengan kesehatan perempuan, mulai dari Aborsi, Penyakit Kronis, hingga Telehealth, yang menandakan beragam percakapan tentang kesehatan perempuan. Data yang dikumpulkan dari bulan Maret hingga April 2020 secara signifikan berfokus pada politik, topik yang paling banyak dibicarakan terkait tagar "kesehatan perempuan". Hal ini menunjukkan intensnya politisasi kesehatan perempuan, terutama pada masa-masa awal pandemi COVID-19. Percakapan yang dipolitisasi tentang kesehatan perempuan ini membahas tentang pendanaan dan cakupan pelayanan kesehatan bagi perempuan. Misalnya, pengguna men-tweet politisi untuk melakukan perubahan, dan pengguna yang memiliki keyakinan yang berbeda mendiskusikan hak-hak aborsi. Temuan ini sejalan dengan penelitian lain yang menyoroti politisasi kesehatan perempuan secara global sebagai hambatan yang signifikan dalam mencapai tujuan kesehatan perempuan.

Apakah entitas medis dan kesehatan global sejalan dengan persepsi masyarakat saat ini mengenai kesehatan perempuan? Kami meneliti Twitter untuk mengetahuinya.
Gambar 1. Diagram jaringan tweet yang teridentifikasi dari bulan Maret hingga April 2020 berdasarkan kode tematik dan lokasi geografis. Node kecil mewakili setiap tweet yang diberi kode warna berdasarkan benua asal, dan ikatannya menunjukkan hubungan ke setiap area kode, di mana tweet dapat dikodekan dalam beberapa kategori. Node besar mewakili kategori kode, dan ukuran node ini mencerminkan berapa kali kode ini digunakan.
Kredit. Perawatan Kesehatan untuk Perempuan Internasional

Kesehatan ibu, reproduksi dan seksual masih sangat penting

Topik yang paling banyak mendapat perhatian adalah kesehatan ibu, reproduksi, dan seksual. Masyarakat menyatakan keprihatinannya mengenai kurangnya bukti yang memadai dibandingkan dengan kesehatan pria, dan menekankan perlunya informasi yang akurat dan tepat waktu terkait masalah kesehatan wanita. Khususnya, diskusi mengenai kesehatan ibu mencakup berbagai isu, termasuk nutrisi kehamilan dan aktivitas fisik, perawatan prenatal, mengidentifikasi tanda-tanda peringatan selama kehamilan, pilihan persalinan, operasi caesar, menyesuaikan diri sebagai ibu, dan mengatasi kesenjangan kesehatan ibu, terutama di kalangan perempuan kulit hitam. Selain itu, pembicaraan yang sering muncul adalah seputar keluarga berencana, kontrasepsi, kesehatan perempuan selama menopause, HIV/AIDS, hormon, kesehatan kognitif, dan infeksi menular seksual (IMS), serta topik-topik kesehatan reproduksi lainnya.

Bergerak menuju definisi kesehatan perempuan yang lebih luas

Dalam percakapan sehari-hari yang terjadi di media sosial, penelitian ini menemukan bahwa diskusi tentang kesehatan perempuan tersebar luas, dan tema-tema percakapan ini memberikan kesempatan untuk mengidentifikasi bidang-bidang kesehatan perempuan yang saat ini tidak ada dalam definisi yang diakui secara global. Meskipun diskusi mengenai kesehatan ibu dan reproduksi merupakan komponen penting dari kesejahteraan perempuan, ada beberapa aspek kesehatan reproduksi perempuan yang dirasa kurang mendapat perhatian dari pengguna Twitter, seperti menopause.

Demikian pula, tujuan kesehatan yang terkait dengan pola makan Wanita utamanya berfokus pada wanita hamil, yang menggarisbawahi penekanan umum pada peran reproduksi wanita daripada menangani masalah seperti obesitas atau efek kardiovaskular, meskipun terdapat perbedaan yang jelas dalam faktor risiko dibandingkan dengan pria. Demikian pula, diskusi seputar merokok dan penggunaan zat terlarang sebagian besar berkaitan dengan dampaknya selama kehamilan atau di kalangan mahasiswa (misalnya, alkohol). Menariknya, kesehatan mental tidak ada dalam definisi kesehatan perempuan, meskipun tingkat terjadinya depresi dan pengalaman stres dan kecemasan yang berbeda di kalangan perempuan lebih tinggi.

Di sisi positifnya, faktor-faktor struktural dan terkait kesetaraan yang mempengaruhi kesehatan perempuan menjadi titik fokus diskusi di Twitter, yang mencerminkan pertimbangan Masyarakat Sehat 2030. Definisi WHO mengenai kesehatan perempuan telah diperluas hingga mencakup elemen-elemen penting dalam kesejahteraan perempuan, termasuk kesetaraan gender dan dinamika kekuasaan. Aspek-aspek ini, yang juga terlihat dalam percakapan di media sosial, menyoroti isu-isu seperti kekerasan berbasis gender.

Implikasi dari penelitian ini

Temuan dari penelitian ini menunjukkan bahwa Twitter menjadi tuan rumah bagi beragam diskusi yang berkaitan dengan kesehatan perempuan, yang menawarkan kesempatan berharga dalam dialog dan prioritas publik. Berdasarkan analisis ini, yang berakar kuat pada wawasan komunitas Twitter, penelitian ini mengusulkan agar para profesional kesehatan, peneliti, penyedia layanan kesehatan, pembuat kebijakan, dan organisasi berupaya keras untuk memberikan definisi kesehatan perempuan yang konsisten dan inklusif.

Definisi yang diperluas ini harus mencakup spektrum domain yang lebih luas untuk menggambarkan kesejahteraan perempuan secara komprehensif. Pendekatan ini bertujuan untuk membangun pemahaman yang terpadu dan menyeluruh tentang semua aspek kesehatan perempuan, yang melampaui agenda politik dan hak-hak reproduksi. Dengan mengadopsi strategi ini, para profesional kesehatan dapat mengembangkan penelitian yang mutakhir dan mencakup semua aspek serta merumuskan tujuan program untuk meningkatkan kesehatan perempuan secara global.

🔬🧫🧪🔍🤓👩‍🔬🦠🔭📚

Referensi jurnal

Baumann, S. E., & Thompson, J. R. (2023). Toward a more expansive and inclusive definition of women’s health: A content analysis of Twitter conversations. Health Care for Women International, 1-20. https://doi.org/10.1080/14488388.2023.2199600

Sara Baumann, PhD, MPH, adalah Asisten Profesor di Departemen Ilmu Perilaku dan Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Pittsburgh. Agenda penelitiannya mencakup pendekatan yang melibatkan masyarakat untuk mengeksplorasi dan merancang intervensi berbasis bukti untuk meningkatkan kesehatan reproduksi dan kesehatan mental perempuan. Dia adalah seorang peneliti kesehatan global, dengan metode campuran dan berdedikasi untuk menggabungkan metode penelitian partisipatif, berbasis seni, dan visual ke dalam keilmuannya yang berpusat pada faktor penentu kesehatan sosial dan budaya. Baumann memiliki latar belakang di bidang sosiologi, keadilan sosial, kesehatan masyarakat, dan pembuatan film dokumenter, serta lebih dari 14 tahun pengalaman melakukan penelitian dan pemrograman di bidang kesehatan dan pembangunan dalam berbagai konteks global.

Jessica Thompson, PhD, MEd, adalah Rekan Peneliti Senior di Community Impact Office di Pusat Kanker Universitas Kentucky Markey. Penelitiannya berfokus pada pendekatan berbasis komunitas, pencegahan penyakit kronis, kesehatan wanita, kesehatan pedesaan, dan ilmu sistem. Dia menggunakan pendekatan metode campuran yang melibatkan masyarakat untuk mengungkap faktor-faktor yang terkait dengan risiko penyakit kronis di kalangan perempuan, terutama di komunitas pedesaan dan masyarakat Appalachian. Selain 15 tahun pengalaman dalam penelitian yang melibatkan masyarakat, Dr. Thompson memiliki latar belakang di bidang kesehatan masyarakat, ilmu perilaku, dan metodologi partisipatif yang inovatif untuk mengungkap faktor-faktor kompleks bertingkat yang mempengaruhi kondisi penyakit kronis seperti penyakit kardiovaskular dan kanker.